该话题已被移动 - hyy838 , 2020-08-02 11:03
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三张腹部立位片，到底提示什么问题呢？ [病例帖]

楼主

小丁丁当当

小儿内科

常驻站友

1楼

男性患儿，4天。

主诉：35周胎龄早产，反应差、腹胀2天。

腹部查体：腹胀，可见胃肠型及蠕动波，肠鸣音弱。脐带干燥，脐窝无异常。肛门外观无异常。

入院前一天血常规：血常规+CRP：C反应蛋白（全血）33.81mg/L，白细胞计数0.75×10^9/L，血红蛋白浓度191g/L，血小板计数101×10^9/L。

入院后腹部超声：腹腔未探及明显肿大淋巴结回声及“同心圆”征包块，小肠可见轻度扩张，较宽处约1.2cm，内透声尚可，肝脾周围及肠间隙均探及液性暗区，较深处约3.0cm,透声欠佳。

入院第一天腹部立位片：

第二天腹部立位片：

第五天：

生后已开奶，发病后予胃肠减压、灌肠、抗感染及对症支持治疗。

那么，从三张片子来看，这个宝宝可能是什么问题呢？答案已公布在第10楼。

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2020-02-14 11:08 浏览 : 1143 回复 : 9

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小丁丁当当编辑于 2020-08-02 10:12

• 科普与晋职称挂钩，扣满18分离岗，这些新规你怎么看？

楼主

小丁丁当当

小儿内科

常驻站友

5楼

cech
考虑消化道穿孔，胃穿孔可能性大

为什么考虑是胃呢？请说说思路？

2020-06-13 18:35 来自 Android客户端

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• 吐槽一下职称晋升吧

楼主

小丁丁当当

小儿内科

常驻站友

6楼

生后第一天吃奶可，第二天开始腹胀，并低热，第四天吃奶欠佳，吸吮无力，反应差，**，入院腹部查体腹胀，可见胃肠型及蠕动波，肠鸣音弱，禁食、胃肠减压、灌肠、抗感染后腹胀好转，未见胃肠型及蠕动波，肠鸣音弱。超声结果是生后第9天的

2020-06-13 18:50 来自 Android客户端

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• 浙一咋了？？爆炸了？？？

楼主

小丁丁当当

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8楼

cech
第2天立位片示胃内未见明显气液平面，肠管气体减少，故考虑胃穿孔可能性大
 @小丁丁当当老师这个病例最后结果是什么？

回肠近回盲部穿孔，阑尾炎

版主华夏览雄留言:
请楼主正式公布一下结果，并同步到结果公布栏报备。谢谢！ https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/39580886

2020-06-14 15:06 来自 Android客户端

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