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影像核医学

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论坛首页  >  影像医学和核医学讨论版   >  骨肌
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典型病例分享-滑膜骨软骨瘤病

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楼主 xiongyi1833
xiongyi1833
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这个帖子发布于3年零12天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

滑膜骨软骨瘤病  又称滑膜软骨化生,病因尚未明确,有分析可能与外伤有关。

    可见于任何关节,属良性关节内病变,但好发于膝关节,亦见于髋关节、肩、肘及踝关节。单发者多见,偶见多发。青壮年发病多,女性发病少于男性。偶尔老年患者的髋、膝关节。

    本病主要病理改变为滑膜充血,增厚,绒毛增殖,表现散布大小不等结节,小者如粟粒,大者直径可达1cm 以上。结节质硬,呈白色或半透明状,偶有呈淡紫色者;结节以阔底或窄蒂与滑膜相连,或脱落入关节腔,或位于滑膜囊及关节附近的腱鞘内,成为游离体。其形状各异,以圆形或卵圆形居多。

临床表现

    本病的临床表现与一般慢性关节炎和关节内游离体的表现相同,但病程缓慢,多数患者早期可无症状,持续数月,数年,甚至数十年后,受累关节渐渐出现疼痛、肿胀、功能受限,活动时关节内可有异物感及绞锁现象,有时可触及活动性包块。

影像学表现

    滑膜增生后形成许许多多的软骨结节,当其脱落于关节腔之内钙化、骨化后即成为关节内游离体;关节囊、滑囊、腱鞘内大小不一、形态不规则、数目较多的游离体,呈钙化或骨化密度,较大者边缘钙化或骨化,中心呈低密度。滑膜增厚并呈局限性绒毛状或结节状隆起,关节内积液及轻微的骨关节病改变。X片上可见关节腔内有散在的钙化或骨化影,早期MRI可确诊,晚期X片上可有骨性关节炎的表现。


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2018-02-24 12:59 浏览 : 4864 回复 : 10
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xiongyi1833 编辑于 2018-02-25 10:59
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pageyou
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感谢分享,不错!

其实,也不怎么罕见~

2018-02-24 13:24
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ggpxz
ggpxz
放射科
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比较常见的。

2018-02-25 07:48
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楼主 xiongyi1833
xiongyi1833
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pageyou

感谢分享,不错!

其实,也不怎么罕见~



经验不足啊,已经修改标题了
2018-02-25 11:04 来自 iPhone/iPad客户端
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