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嗜酸细胞瘤 [病例帖]

楼主

丁香园准中级站友

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1楼

这个帖子发布于4年零271天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

女性，63岁，腰痛就诊，考虑肾肿瘤。

<br

版主CTGaoShao留言:
好病例，置顶+1

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2016-06-09 18:27 浏览 : 25459 回复 : 75

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dxy_cujv48r8 编辑于 2020-04-19 23:27

• 从职业中专到考研用了10几年的时间，最终因专业课分数过低以失败告终。

安静的投资人

常驻站友

2楼

右肾AML

2016-06-09 21:46 来自 iPhone/iPad客户端

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• 3 月首批公立医院招聘：应往届不限部分入编

入门站友

3楼

会不会是肾上腺的肿瘤？

2016-06-09 21:48 来自 iPhone/iPad客户端

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• 文献求助

丁香园准中级站友

热

4楼

病史：女性，63岁，腰痛就诊，考虑肾肿瘤。

影像表现：右肾上极可见巨大肿块，周围可见脂肪密度，实性成份呈分叶状，其密度与肾脏相似，密度不均，其内可见多发小点钙化灶。增强示，皮质期明显不均匀强化，内可见血管样强化影；髓质期及排泄期持续强化；肿块未见明显包膜。

分析：

1、右肾明显强化肿块，考虑有透明细胞癌、嫌色细胞癌及嗜酸性腺瘤及血管平滑肌脂肪瘤等。

2、如此大的肿块，其坏死相对少些，不利于透明细胞癌的诊断。本例未见包膜，不利于透明细胞癌的诊断。

3、肿块虽在髓质期及排泄期的强化趋向均匀，但肿块周围可见脂肪密度，皮质期可见血管样强化，未见包膜均不利于嫌色细胞癌及嗜酸性腺瘤的诊断。

4、患者女性，血管平滑肌脂肪瘤多见。肿块可见脂肪密度，是血管平滑肌脂肪瘤的典型表现。肿块内可见钙化，符合血管平滑肌脂肪瘤的表现。增强后可见杂乱血管样强化，有利于血管平滑肌脂肪瘤的诊断。肿块未见包膜，有利于血管平滑肌脂肪瘤的诊断。

综上所述：本例应为典型血管平滑肌脂肪瘤。

2016-06-09 22:12

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• 盆腔肿物，少见病例，病理出来了，请你诊断